Monitorizarea ambulatorie (24 de ore) a tensiunii arteriale (ABPM)

     Măsurarea tensiunii arteriale (TA) cu ajutorul unui aparat special portabil, care se activează intermitent timp de 24 de ore. Pacientului i se montează o manşetă de tensiune pe braţ. Aceasta este conectată la un aparat portabil (de dimensiunea unui telefon mobil), ce va fi purtat la brâu şi va înregistra valorile tensiunii arteriale la intervale regulate de timp în funcţie de setare – în general din 30 în 30 de minute ziua şi din oră în oră noaptea. Pacientul poate declanşa măsurători în afara celor programate. În momentul măsurătorii va auzi un semnal de iniţiere şi va ţine mâna întinsa la nivelul inimii şi de asemenea va evita culcatul pe braţul cu manşeta de tensiune. Aparatul înregistrează valorile măsurate, care sunt apoi prelucrate de computer şi analizate de către medic.

Monitorizarea TA se recomandă:
Dacă tensiunea arterială este crescută „la limită” şi medicul trebuie să decidă necesitatea unui tratament.
Pentru depistarea unor pusee de creştere ale TA la cei cu hipertensiune arterială (HTA) episodică.
Pentru a evalua eficacitatea tratamentului antihipertensiv.
Pentru a identifica situaţiile de „hipertensiune de halat alb” – creşterea TA sistolice determinată de controlul medical.
Pentru diagnosticarea corectă a hipertensiunii de sarcină (aproximativ 30% din HTA asociată sarcinii reprezintă de fapt reacţie de halat alb).
Pentru investigarea simptomatologiei ce sugerează hipotensiune la pacienţi aflaţi sub medicaţie antihipertensivă.
În cazul pacienţilor cu HTA refractară la tratament.

Metoda prezintă anumite avantaje printre care:
realizează măsuratori multiple ale TA
evaluează diferenţa zi/noapte a TA
poate identifica fenomenul de “halat alb”
poate indica medicului care este riscul cardiovascular al pacientului, orientând conduita terapeutică
se poate repeta la nevoie (în general este suficientă o monitorizare/an)
corelarea simptomelor cu valorile tensionale măsurate